• 卒中风险因素可能表明老年人认知能力下降更快

    2019-03-04 10:54:12

    卒中风险因素可能表明老年人认知能力下降更快 2008年2月26日 研究人员在2008年美国卒中协会的国际卒中大会上报告说,卒中风险最高的美国老年人,但从未患过中风的老年人,其认知

      卒中风险因素可能表明老年人认知能力下降更快

      2008年2月26日

      研究人员在2008年美国卒中协会的国际卒中大会上报告说,卒中风险最高的美国老年人,但从未患过中风的老年人,其认知能力下降率最高。

      “每个人都知道人们随着年龄的增长会失去一些认知功能,”正在进行的研究的首席研究员乔治霍华德博士说。 “我们发现卒中风险高的人,其衰退速度是低风险人群的两倍。”

      霍华德和他的同事将17,000多名研究参与者的卒中风险与简单认知测试的结果联系起来,并发现卒中风险评分与平均年龄,种族和性别调整的年度认知下降密切相关。

      “卒中风险评分越高,认知能力下降越多,”伯明翰阿​​拉巴马大学教授兼生物统计学主席霍华德说。 “这很重要,因为它表明,如果你有这些中风风险因素,即使你没有中风,它们对你也不好。”

      使用Framingham卒中风险函数(FSRF)评估 - 使用风险因素来估计未来10年中风的可能性 - 研究人员发现,卒中风险最高的人也有加速的认知能力下降。

      “未来10年卒中概率为2%的人与22%罹患卒中概率的人之间认知衰退年率的差异,与认知能力下降的平均率相差95% - 这表明中风的风险差异大致是正常下降速度的两倍,“霍华德说。

      这项研究是REGARDS(中风地理和种族差异的原因)的一部分,这是一项新的长期研究项目,涉及30,000名45岁及以上的非裔美国人和白人志愿者,他们生活在48个连续的州。其主要目标是了解美国南部(有时称为中风带)和黑人美国人的高中风死亡率。

      REGARDS是独一无二的,因为从招募到跟进的一切 - 除了在报名时进行的家庭体检 - 都是通过电话完成的。参与者每六个月接听一次后续电话,以检查他们的健康状况,包括他们是否患有中风或心脏病。每年进行认知功能评估。

      这些初步调查结果来自REGARDS研究人员进行的几项研究之一,他们分析了自2007年6月1日起参加REGARDS研究的17,626人(38.6%黑人)的认知数据。参与者从未患过中风,至少有两次认知评估。

      相关故事为年轻中风幸存者量身定制康复和支持服务的第一步怀孕妇女面临更大的出血性中风风险,揭示研究通过微创手术切除更多血液可改善卒中恢复参与者的平均年龄为65.9,平均收缩压为127.9。其中百分之五十六有高血压; 19.3%患有糖尿病,21.9%患有心脏病; 6.5%有左心室肥大,13.1%有烟熏。

      本研究中使用的认知评估包括六个问题,包括给研究成员三个常用词,并在电话中稍后要求他们重复这些词。

      “很多人都不记得这些话,”霍华德说。“如果你推断这些影响,我们的研究结果表明,在高危人群中,10年后错过的问题平均增加8%,”他说。补充说:“这是一个巨大的差异。”

      除了将FSRF评分与认知能力下降联系起来外,研究人员还评估了构成FSRF的八个单项的影响。他们确定了与记忆丧失显着相关的三个特定风险因素 - 高收缩压,糖尿病和左心室肥大(心脏主要泵房的肌肉增厚,通常由高血压引起)。糖尿病与约56岁相关认知能力下降的百分比增加,而左心室肥厚与下降率增加约60%相关。血压升高31 mm Hg与认知能力下降率增加29%相关,霍华德说。

      “其他人已经表明Framingham卒中风险函数与认知能力下降有关,”霍华德说。 “我相信我们是第一个说它的人,因为这些特殊的组成部分。”

      确定这三个条件可能对减缓与年龄相关的心理功能下降具有重要意义。 “医生和患者应该在控制高血压和糖尿病方面尽可能保持警惕,因为它可能会减缓认知能力下降,”霍华德说。

      他称这一结论是一个合乎逻辑的假设,但他说需要进行临床试验才能确认。

      

      根据美国中风协会的说法,有两种类型的中风风险因素 - 你可以改变的那些和那些你不能改变的那些。你不能改变的是年龄,遗传,性别和既往中风。但可以改变或治疗的因素包括高血压,吸烟,心脏病,糖尿病,心房颤动,高胆固醇,不良饮食,缺乏身体活动和肥胖。

      出处:http://www.americanheart.org/